Indicação
A lipoescultura ou lipoenxertia é a prática da injeção de gordura retirada do próprio paciente, retirada durante a lipoaspiração, em outros locais do corpo. É indicada para pacientes que desejam aumento das nádegas (glúteos), preenchimento de depressões de celulite, marcas de vacina, sulcos (depressões) da face ou de cicatrizes. Com essa técnica consegue-se um resultado mais harmonioso do contorno corporal em alguns casos, quando comparado com a lipoaspiração isoladamente.

 

Tempo de internação
Entre 12 a 24 horas, dependendo do tamanho da lipoaspiração e lipoescultura.

 

Tipo de anestesia
Pode ser desde a anestesia local, local com sedação, peridural,raqui ou geral.

 

Técnica cirúrgica
Através de pequenos cortes (incisões) de meio a um centímetro, retira-se o excesso de gordura localizada através de cânulas cirúrgicas conectadas a seringas especiais. Após a retirada dessa gordura, ela é lavada com soro fisiológico e decantada, para separar a gordura limpa, que fica em cima, do sangue, que fica em baixo. Então é injetada nas regiões receptoras, como a região das nádegas (glútea), sulcos da face e outras.

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Pós-operatório
Semelhante ao pós-operatório da lipoaspiração. Não é preciso nenhum curativo para apertar a área que recebeu o enxerto de gordura. Os pontos são retirados entre sete e dez dias. Geralmente há inchaço (edema) que a partir de 72 horas começa a diminuir progressivamente. Manchas roxas (equimoses) são frequentes, mas resolvem sozinhas em até 21 dias, na maioria dos casos.

Durante o primeiro mês depois da lipoescultura o paciente apresenta notável melhora do edema, quando então passa a notar endurecimento na área operada, decorrente da cicatrização interna. Este endurecimento melhora progressivamente durante o segundo e terceiro meses, época na qual ocorre uma maior retração da pele.

 

Uma cinta elástica deve ser usada entre quatro e oito semanas e são indicadas drenagem linfática e ultrassom a partir do segundo dia da cirurgia, no intuito de acelerar a recuperação, reduzir o inchaço e o endurecimento.

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Complicações
Dentre as complicações possíveis, mas pouco comuns, podem ser citadas: acúmulo de líquido (seroma) e a dor no local da cirurgia. Entre as complicações raras estão: acúmulo de sangue (hematoma), infecção, tromboses venosas, perfurações de órgãos pela cânula e problemas anestésicos.

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Entretanto, quando a indicação da cirurgia é precisa, a técnica cirúrgica é bem executada, dentro de um centro cirúrgico adequado, os cuidados pré e pós-operatórios são seguidos corretamente, essas complicações são muito raras.

 

O seroma, a complicação mais comum em grandes lipoaspirações, é o acúmulo de um liquido claro na região operada, que se apresenta como uma “bolsa d’água”. Nestes casos se procede ao esvaziamento através de punções, com resolução do problema e sem prejuízo do resultado. Podem-se usar drenos em lipoaspirações extensas, o que reduz o risco de seroma, por drenar o liquido formado, evitando assim que este acumule.

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As principais complicações, incluindo casos de óbitos, foram decorrentes de procedimentos realizados por médicos que não são especializados num dos serviços de ensino credenciados pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. E sempre dê preferência a operar num hospital ou clínica de cirurgia que tenha todos os equipamentos de reanimação cardiorrespiratória.

 

Resultado definitivo
O resultado definitivo da lipoescultura se dá após seis meses, quando todo o inchaço (edema) das áreas que sofreram lipoaspiração e lipoenxertia é absorvido. A flacidez da pele pode levar até um ano para apresentar sua retração máxima.